雖然這些狀況都很少發生
但是還是想知道
在某些特定的情況時可以做這項NIPT檢測嗎?
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10. 試管嬰兒可以做非侵入性胎兒染色體檢測嗎?
如果試管嬰兒移植兩個及以上胚胎,
而目前超音波顯示為單胎,
分以下情況:
A.其餘胚胎未著床(需婦產科醫生確認),
可進行非侵入性胎兒染色體產檢檢測。
B.兩個及以上胚胎著床,但停育胚胎未排出子宮外,
不建議孕婦做此項目。
因停育在子宮內的死胚可能對檢測結果有影響,
而目前無科學依據證明這種情況是否對檢測造成影響。
如孕婦堅持,可建議孕周較大時做檢測(17周以上),
因孕婦血漿中的胎兒游離DNA含量增加,
有可能減少上述的影響,且仍需與醫師諮詢。
11. 懷孕期間注射阻斷抗體治療,是否可以做非侵入性胎兒染色體檢測?
不建議做非侵入性胎兒染色體。
目前尚無科學實驗證明阻斷抗體治療是否影響檢測結果。
有專家認為:阻斷抗體治療為皮下注射,
不直接進入血液,影響不大。
前提是已知胎兒的父母染色體核型正常。
做過阻斷抗體治療的孕婦如堅持要做這項檢測,
建議於17周以後(胎兒的DNA較多時),
以減少可能的影響因素。且仍需與醫師諮詢。
附:阻斷抗體治療簡介
體外研究顯示妊娠時母體可產生致敏T細胞,它能破壞胚細胞,
或通過釋放炎性介質間接損害胎兒或胎盤,而導致流產。
但致敏T細胞的殺傷功能可被阻斷而抑制,妊娠過程中母體接觸
父源性抗原所產生的抗體,
能阻斷母體細胞毒性T細胞對胚胎發動免疫攻擊,
發揮保護胎兒、維持妊娠的作用。對於阻斷抗體缺乏者,
主要採用配偶白細胞免疫療法。
治療時醫務人員抽取丈夫體內一定量
周邊血進行離心沉澱機淋巴細胞分離、培養,
再回輸到妻子的前臂皮內。
每4週一次,持續至懷孕四五個月以後,確保妻子正常懷孕。
12.懷孕期間或者懷孕之前接受過輸血,可以做非侵入性胎兒染色體檢測嗎?
由於目前尚無科學實驗證明多長時間能降解由輸血引進的外源性DNA,
故不建議近期輸血的客戶做此檢測。
如孕婦有強烈需求,建議於輸血超過1個月後,
並懷孕滿17周以上再做此檢測,且仍需與醫師諮詢。
13.懷孕期間出現了TORCH感染,通過做非侵入性胎兒染色體檢測
是否可以檢查出寶寶是否會出現畸形?
TORCH感染是包括一組懷孕期間慢性非細菌性感染,
可能會造成胎兒先天性畸形或全身各器官的病症。
這種原因引起的畸形,
與染色體非整倍體疾病沒有直接關係,
所以目前非侵入性胎兒染色體檢測是無法檢測的。
此類感染對胎兒的影響需要諮詢醫生。
同樣的其他感染或外界傷害造成的畸形,
目前非侵入性胎兒染色體檢測也是無法檢測的。
附:TORCH感染簡介
TORCH為多義詞:
指可導致先天性宮內感染及懷孕期間感染而引起圍產兒畸形的病原體,
它是一組病原微生物的英文名稱縮寫,
其中T(Toxopasma)是弓形蟲;
R(Rubella.Virus)是德國麻疹病毒;
C(Cytomegalo.Virus)是巨細胞病毒,
H(Herpes.Virus)是單純皰疹病毒,
O(Others)代表其他(如柯薩基病毒、梅毒螺旋體等)。
14. 做了非侵入性胎兒染色體檢測,結果正常。
後來做超音波檢查,發現了腸道白點、左心室白點等異常,
醫生建議去做羊穿。怎麼辦?
目前此檢測是針對發病率較高的13,18,21號染色體非整倍體疾病。
如醫生擔心有其他的異常,而建議做羊膜穿刺
(比如說性染色體異常或者染色體微缺失等,目前此技術不一定能檢測到)
則建議客戶遵醫囑。
現在有某些業者說NIPT可以做性染色體及微小片段缺失的異常
這是沒經過大規模數據佐證的,
所以即使結果為陰性,也不一定能保證其準確性。
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